В
_____________ районный (городской)
суд
________________________ области
(края,
республики)
Истец:
_____________________________
(ф.и.о., адрес)
Ответчик:
__________________________
(наименование организации,
____________________________________
предприятия, учреждения, адрес)
ИСКОВОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ
о взыскании заработной платы
Я работаю
_______________________________________________________
(должность,
выполняемая работа)
на
(в) _______________________________________________________________
(наименование предприятия,
учреждения, организации)
с
"___"__________ _____ г. ___________________________________________
______________________________________________________________________
(указать, каких выплат лишен истец или
размер удержания,
______________________________________________________________________
произведенный из его зарплаты, и основания
(из распоряжения
_____________________________________________________________________.
администрации), в чем их
неправомерность)
Комиссия
по трудовым спорам мне отказала во взыскании заработной
платы.
В соответствии со ст.
___________________________________________
(указать ст. ТК
РФ, которая, по мнению
_____________________________________________________________________,
истца, подлежит
применению)
ПРОШУ:
Взыскать с ______________________________ в
мою пользу __________
(наименование ответчика)
________________________________________ руб.
Приложение:
1. Справка о тарифной ставке (окладе) и
среднем заработке истца.
2.
Письменный расчет о причитающейся, по мнению истца, сумме
заработной
платы, премии.
3. Копия решения комиссии по трудовым
спорам.
4.
Выписка из действующего в
организации положения о
премировании.
5. Копия искового заявления.
"__"___________
____ г.
________________
(подпись)
